疯狂 Madness当超自然的恐惧对角色产生长期影响时，结果就是疯狂。疯狂本身并不会导致或进一步恶化不安状态。相反，疯狂是一种苦难，近似于一种魔法疾病：它会在推进阶段时施加特定的不利影响，持续到疯狂被治愈或角色从中恢复。和不安状态相比，疯狂不太常见和直接，但从长远来看，它可能是毁灭性的。以下几页详细介绍了多种形式的疯狂。当角色获得疯狂时，GM可以从表中做出适当选择（或随机选择一个）。同一个角色有可能遭受多种形式的疯狂。
奇幻中的精神病Fantasy Insanity
正如本章前面所述，这里列出的疯狂不是为了反映现实世界的精神疾病，而是超自然原因诱发的状态，它们会影响奇幻世界中的英雄。 它们仅用于表达游戏主旨——陷入疯狂是克苏鲁神话游戏中不可避免的一部分。
考虑到精神疾病是一种现实世界的痛苦，许多人患有但不一定以明显的方式存在，因此，当涉及这一主题时，GM应当察觉并关心玩家的感受，这件事情相当重要（也许有玩家或其亲友正受精神疾病困扰）。如果玩家对精神病规则或所讨论的精神病之一感到不舒服，请不要在游戏中使用它。GM始终有责任了解玩家的需求，并为他们适当调整游戏。
随机疯狂d20 疯狂1–5 厌恶Aversion （投掷随机厌恶表）
6–9 痴迷Obsession （相关旧日支配者或外神）
10–11 恐怖应激Eldritch hypersensitivity
12–13 扰人幻觉Intrusive visions
14–15 偏执Paranoia
16–18 妄想Delusion
19 心能乘客 Psychic passenger
20 杀戮冲动 Murderous impulse
随机厌恶d20 厌恶效果1 和恐惧源头有关的生物，例如生活在类似地方的仆从、象征、动物等
2 孤独 （夸切-乌陶斯）
3 被触碰 （奈亚拉托提普）
4 血液（奈亚拉托提普，莎布-尼古拉斯）
5 水体（父神大衮，伟大克苏鲁，母神海德拉）
6 和恐惧源头有关的建筑
7 寒冷（伊塔库亚）
8 人群（奈亚拉托提普，莎布-尼古拉斯）
9 黑暗（地底或黑暗实体）
10 死物（夸切-乌陶斯）
11 封闭空间（地底实体）
12 异怪
13 鱼和两栖动物（父神大衮，伟大克苏鲁，母神海德拉）
14 高地（哈斯塔，伊塔库亚）
15 黄色的东西（哈斯塔，黄衣之王）
16 大型物件（哈斯塔）
17 响亮的噪声（阿萨托斯，伊塔库亚）
18 开阔空间（哈斯塔，伊塔库亚）
19 植物（莎布-尼古拉斯）
20 睡眠（阿特拉克-纳克亚，阿萨托斯，Bokrug，伟大克苏鲁，奈亚拉托提普）
可变的等级和DC Variable Level and DC疯狂的等级和其豁免DC会有变化，这取决于导致疯狂的恐惧源头。如果疯狂为4层以上的不安状态引起的，则疯狂使用不安状态的来源相同的等级和DC。如果是具有等级的生物、物品或其他苦难，则使用来源的等级；如果它拥有DC，则使用该DC，或使用它等级的普通难度DC（详见CRB第十章的等级DC表）。如果来源是法术，则使用法术的DC，等级为法术环级的两倍。
疯狂的进展和恢复 Madness Progression and Recovery每种疯狂都遵循正常的苦难规则（详见CRB第九章：进行游戏），但是疯狂会随着它的进展变得更加难以抵抗。你在对抗你当前疯狂阶段（最大-4）时的豁免检定上有对应的状态减值，在每个阶段后面的括号内注明。大部分疯狂阶段的间歇期为1周。
复原术（Restoration）和祈愿术（wish）可以反制疯狂。当你以这种方式施放复原术时，它尝试对疯狂效果进行反制。疯治疗疯狂（Treat Madness）休整期活动也可以医治疯狂。
治疗疯狂 Treat Madness
[专注] [休整期] [语言]
需求 你已经辨识出了目标的疯狂（例如辨识出导致它的魔法，或通过相关回忆知识检定）
你每天至少花费1小时为疯狂的生物提供咨询，持续1整周时间。和其他休整期活动不同，你可以在每天进行不超过8小时的探索活动或其他休整期活动后治疗疯狂，但如果如此做，你将会有-1减值。尝试进行一次医疗或察觉检定， 对抗疯狂的DC。当你尝试为一个生物治疗疯狂后，你无法再次对其治疗疯狂，直到它再次对疯狂进行豁免。在此期间，其他尝试为该生物治疗疯狂的生物有-2减值。
大成功 你给予生物下次对抗疯狂的豁免骰+4环境加值。
成功 你给予生物下次对抗疯狂的豁免骰+2环境加值。
大失败 你的努力导致生物下次对抗疯狂的豁免骰遭受-2环境加值。
多重疯狂Multiple Madnesses当你在已经有一个疯狂的情况下再次获得疯狂时，你必须尝试一次新的豁免来对抗你所拥有的每个疯狂。失败和大失败具有通常的效果，但成功和大成功没有效果。
如果你将要得到一个你已经拥有的疯狂，你不必冒着再次获得它的风险，但你必须尝试一次新的豁免来对抗那个疯狂，并且该次豁免有-2环境减值。失败和大失败具有通常的效果，但成功和大成功没有效果。
范例疯狂 Example Madnesses疯狂远不止这里列出的这些。新的疯狂可以参考类似于疾病的方式设计，但所有的疯狂都具有[心灵]特征。
厌恶 Aversion 疯狂1+
[情绪] [恐惧] [心灵]你对某些事物产生一种非理性且无法控制的恐惧，通常是与恐惧源头相关的常见事物。通常，这和旧日支配者或外神以及和它们相关的东西如教团和圣徽有关。当你面对你厌恶之物时，你必须尝试一次意志豁免，成功时惊惧1，失败时惊惧2且在惊惧期间逃跑，大失败惊惧3且在惊惧期间逃跑.
豁免骰 意志，使用相同等级的怪物的极端法术DC（详见GMG第三章创建生物）；
阶段1 （–1减值） 你能使用一个带有专注特征的单动作尝试一次意志豁免，如果成功能结束惊惧状态 （1周）；
阶段2 （–2减值）描述同上（1周）；
阶段3 （–3减值）在回合结束时，如果你本回合在惊惧状态下使用过动作接近厌恶的对象，你陷入震慑1（1周）；
阶段4 （–4减值）类似阶段3，当你因为疯狂陷入惊惧时，你必须成功通过意志豁免，否则逃跑直到你的下个回合结束（1周）。
妄想 Delusion 疯狂3+
[幻术系] [心灵] [秘密] 你相信一件或多件不真实的事情。例如，您可能认为自己受到特定身体状态的影响（例如目盲、目眩、耳聋、禁足、麻痹、缓慢等）。疯狂必须满足最低等级才能造成某种状态：目盲（7级），缓慢（9级），禁足（11级），缓慢2（13级），麻痹（15级）。你也有可能被一些不切实际的正面事物蒙蔽，例如神术力量（在你认为你的虚假力量会有所帮助的情况下，每次遭遇模式你会浪费你的第一个动作）。或者你可能错误地认为你不受非魔法武器、火焰或其他威胁的影响，在这种情况下，当你面对你认为对你无害的东西时，你的AC和豁免骰会受到等同于疯狂阶段值的状态减值。
豁免骰 意志，使用相同等级的怪物的强档次法术DC（详见GMG第三章创建生物）；
阶段1 （-1减值）当你有理由怀疑你的妄想时，你能尝试一次察觉检定来不相信（disbelieve）它；如果成功，你从妄想中解脱，直到你下次进行每日准备（1周）；
阶段2 （-2减值）你每小时最多只能尝试一次不相信妄想的检定（1周）；
阶段3 （-3减值）你每天最多只能尝试一次不相信妄想的检定 （1周）；
阶段4 （-4减值）本周你只能尝试一次不相信妄想的检定（1周）。
恐怖应激 Eldritch Hypersensitivity 疯狂3+
[预言系] [心灵]在压力过大的时候，压倒性的精神干扰会让你很难理解正在发生的事情，并可能导致你恐慌或采取对你的盟友来说似乎不合逻辑的行动。这种疯狂可能表现为心灵迷雾（mind fog），对强烈但遥远或不真实的感知的短暂一瞥，或覆盖现实的奇怪灵光。当奇怪的心能印象变得过于强烈时，你可能会努力清除你脑海中残留的魔法，或者本能地报复那些看起来很危险的生物。当你有陷入困惑的风险时，你必须尝试一次意志豁免，否则你困惑直到你的下个回合结束。该困惑不会导致恐惧或不安状态。
豁免骰 意志，使用相同等级的怪物的强档次法术DC（详见GMG第三章创建生物）；
阶段1 （-1减值）笨拙1，当你投掷先攻时，你有陷入困惑的风险 （1周）；
阶段1 （-2减值）笨拙1，当你投掷先攻时、造成重击时、豁免骰大失败时，你有陷入困惑的风险 （1周）；
阶段3 （-3减值）笨拙2，当你投掷先攻时、造成重击时、技能检定或豁免骰大失败时，你有陷入困惑的风险（1周）；
阶段4（-4减值）笨拙2，当你在遭遇模式或高压环境中时，每轮结束都有陷入困惑的风险。
扰人幻觉 Intrusive Visions 疯狂1+
[预言系] [幻术系] [心灵] [揭示] [秘密]你魔法般地感知到不存在的东西，可能是视觉或听觉上的，也可能影响其他感官。你很难将这些幻觉和你感知到的其他事物区分开来。尽管它们看起来是幻象，但实际上他们可能来自某个感兴趣的心能实体的耳语、被你的大脑用更好理解方式过滤之后的大宇宙真理的一瞥、或你无法完全感知的异能魔法的一部分。当你体验这些幻觉时，你的察觉检定和DC将遭受和疯狂阶段值相同的状态减值，即便你不相信幻觉（你可以像对付正常幻术那样尝试不相信它）。
豁免骰 意志，使用相同等级的怪物的强档次法术DC（详见GMG第三章创建生物）；
阶段1 （-1减值）当你投掷先攻时，你经历1轮幻觉。这会每周发生一次，时间点由GM决定（1周）；
阶段2 （-2减值）当你投掷先攻时，你经历2轮幻觉。这会每天发生一次，时间点由GM决定（1周）；
阶段3 （-3减值）当你投掷先攻时，你经历3轮幻觉。这会每天发生一次，时间点由GM决定（1周）；
阶段4 （-4减值）当你投掷先攻时，你经历1分钟幻觉。这会每天发生一次，时间点由GM决定（1周）
杀戮冲动 Murderous Impulse 疯狂10+
[稀有] [情绪] [失能] [心灵]你变得执着于对任何微不足道的、真实的或你想象中的事情进行致命的报复。当你冒着杀戮冲动的风险时，你必须通过意志豁免，否则你会变成混乱邪恶阵营，直到你下次进行每日准备。当你被杀戮冲动所吞噬时，你会不由自主地谋划着杀掉或毁灭那些伤害你或惹恼你的生物。如果你的杀戮冲动没有明显的目标，你会想象出一个完全虚假的借口来报复你最近与之互动的随机生物。你善于隐藏这种冲动，当它消退时你甚至不记得它。当有人尝试对你的苦难进行辨识魔法（Identify Magic）或回忆知识（Recall Lore）时，使用你的欺骗DC+4状态加值，取代原本疯狂的DC。在大多数情况下，杀戮冲动的影响应该是体现在角色扮演中的，但并不是所有玩家都喜欢扮演那种随时想谋害自己朋友的角色。在这种情况下，GM应该选择另一种疯狂，或者只有当玩家觉得GM接管自己角色控制权时不会破坏游戏乐趣的情况下才使用杀戮冲动。
豁免骰 意志，使用相同等级的怪物的中等档次法术DC（详见GMG第三章创建生物）；
阶段1（-1减值）每当你遭受背叛时，你都有陷入杀戮冲动的风险，由GM选择1次（1周）；
阶段2（-2减值）每当你遭受盟友伤害时，你都有陷入杀戮冲动的风险，由GM选择2次（1周）；
阶段3（-3减值）每当你进行每日准备、你被盟友伤害时，你都有陷入杀戮冲动的风险，（1周）；
阶段4（-4减值）每当你进行每日准备、你被盟友伤害、有生物拒绝你的请求时，你都有陷入杀戮冲动的风险（1周）
痴迷 Obsession 疯狂1+
[情绪] [心灵]你对导致这种疯狂的恐惧源头相关的特定对象或状况产生了不健康的专注或被魔法强化般的注意力。通常，这件事物是与你恐惧之源最相关的旧日支配者或外神。一个原本反对旧日支配者或外神的调查员在研究和对抗实体的过程中变得痴迷是很可悲的，但最终只能为了满足由此产生的痴迷而帮助它。如果你在感官范围内感觉到你痴迷的对象，或知道接近它的方法（字面意思或衍生意思），你就会对这个对象或接近它的方法陷入迷魂。如果你直接面对你所着迷的事物，你必须通过具有[失能]特性的意志豁免，否则被迫与之互动。在被迫的情况下，你只能花费动作对其进行研究、使用或其他合适的交互动作（例如难以自拔地诵读经典、奉承它的外观或开始敬拜旧日支配者）。你依然会试图避免被伤害，但除此之外只全心全意专注于对象。在你的每回合开始时，你能尝试一次新的豁免，如果成功能结束这种强烈的冲动，但当你下次被迫接近你痴迷的对象时依然要尝试新的豁免。
豁免骰 意志，使用相同等级的怪物的极端次法术DC（详见GMG第三章创建生物）；
阶段1（-1减值）你能使用具有专注特征的单动作，结束由疯狂导致的迷魂，直到你再次暴露于它（1周）；
阶段2（-2减值）如上所述（1周）；
阶段3（-3减值）当你被迷魂时，如果你采取动作远离痴迷的对象，在回合结束是你会震慑1（1周）；
阶段4 （-4减值）类似阶段3，无论你是否因为疯狂导致迷魂，你必须尝试意志豁免，失败的话将在整个持续时间内尝试接近你痴迷的对象，或那些能帮助你接近痴迷对象的人。
偏执 Paranoia 疯狂1+
[情绪] [恐惧] [心灵]你确信你周围的人无论离你是远是近，所有人都想害你。当有人试图使用援助反应动作来帮助你，或者你尝试援助别人时，你必须通过意志豁免，否则动作被打断。此外，你的交涉检定、用于察言观色（Sense Motive）的察觉检定、以及当有人尝试对通过撒谎（Lies）让你对某人态度变差时的察觉DC都会有疯狂阶段值相同的状态减值。
豁免骰 意志，使用相同等级的怪物的强档次法术DC（详见GMG第三章创建生物）；
阶段1（-1减值）如同描述（1周）；
阶段2（-2减值）当你的盟友对你施放法术时，你必须以+4环境加值尝试意志豁免，如果失败，你不能视为自愿的目标。（1周）；
阶段3（-3减值）类似阶段2，在计算夹击时，你对于所有生物甚至盟友来说都算作敌人。并且当任何生物（甚至盟友）触发了你的反应动作时，你都必须使用它（1周）；
阶段4（-4减值）类似阶段3，但当盟友对你施放法术时，你的豁免没有环境加值（1周）
心能乘客 Psychic Passenger 疯狂6+
[稀有] [失能] [心灵] [占据] [秘密]某个外星意识共享你的身体和心智官能，有时甚至会控制你的行为。心能乘客可续是某个被投射的间谍（例如伊斯人）、一个死去的生物的灵魂残响、一枚侵入你大脑的旧日支配者的思维残片、或者更奇怪的东西。你和GM应该一起开发心能乘客的性格，但你可能会要求GM保留一些出人意料的细节（在你能接受的范围内）。心能乘客使用你的数据，但是它的所有意志豁免都受到等于疯狂阶段值的状态减值。它可能具有和你截然不同的阵营，并且通常会有一个强烈渴望的目标，和你自身的意愿或愿望截然相反。当你面临失去自身控制权的风险时，你必须尝试1次意志豁免，否则心能乘客控制你1小时（大失败控制8小时）
豁免骰 意志，使用相同等级的怪物的强档次法术DC（详见GMG第三章创建生物）；
阶段1（-1减值）当你睡醒、恢复意识时会有失去自身控制权的风险（1周）；
阶段2（-2减值）同阶段1，但当你获得不安状态、不安状态增加时也会有失去自身控制权的风险（1周）；
阶段3（-3减值）同阶段2，但当你在其他意志豁免中失败、大失败时也会有失去自身控制权的风险（1周）；
阶段4（-4减值）同阶段3，但当你在其他意志豁免中成功、失败、大失败时也会有失去自身控制权的风险（1周）
扮演疯狂 Playing Madness由于这部分内容和5E版基本一样，这里就不做重复劳动了。
